頚椎ヘルニアの症状

1. 首・肩部症状

頚椎後方にある椎間関節の動きが低下したり変形が生じたりすると、頚の後方部から背中、時には胸の前の方に痛みや凝り、だるさ、違和感等々が生じます。リハビリテーションが治療の中心となってきます。頚椎牽引、マッサージ、温熱療法、電気療法、針治療、ストレッチ体操、筋力アップ、リラクゼイション等々を適宜組み合わせていきます。

2. 腕、手症状

肩から手先までの上肢の症状は神経根症状によるものです。頸部から肩〜上腕に痛みがあり、頚を後に伸展すると頚や腕に激痛が走ることもあります。7つある頚椎の4番目以下の神経根が障害されると腕や手の痛みやしびれ、むくみ、握力低下、背部痛等が起こってきます。レントゲンやMRIできちんとした診断を受ける必要があります。リハビリを繰り返すことが大切ですが、痛みの中程度の場合には星状神経ブロックという頚の前方から注射を繰り返すことで、痛みは徐々に楽になってきます。経皮的レーザー椎間板減圧術PLDDが頚椎椎間板ヘルニアが比較的小の場にはに有力な方法としてあいち腰痛オペセンターでも行なわれています。経皮的内視鏡頚椎ヘルニア摘出術PECDは中〜大サイズの頚椎ヘルニアに有益で、一泊入院で行われます。PLDDもPECDも最先端医療のため、保険外診療（自費診療）となります。

3. 頭部、顔面症状

3番目以上の神経根が障害されると、頚の後〜後頭部〜側頭部の痛みが起こり、さらに眼精疲労が生じやすく、目の奧が痛くなったり、充血しやすくなります。凝りや痛みが強くなると吐き気をもよおしたり、気分が悪くなったりします。リハビリの他、後頭部・頸部神経ブロック注射が有効となります。また頭へ行く血管が骨の変形で圧迫されたり、動脈硬化が加味されますと、血管内腔が狭くなり椎骨動脈不全症となってきます。めまい、頭のふらつき、吐き気、耳鳴り等が頚椎の変化によって生じてくることになります。ひどい場合には脳梗塞像がMRI で認められることもあります。リハビリ、星状神経ブロック、血管拡張剤等で治療していきます。